Pradėkime nuo svarbiausio: gastritas pats savaime pėdoms nekenkia, tiesioginio ryšio tarp jų nėra. Bet yra vienas netiesioginis kelias. Kai kurios skrandžio būklės ir ilgai vartojami rūgštingumą mažinantys vaistai gali trukdyti pasisavinti vitaminą B12 ir geležį. O kai jų pradeda trūkti, tai kartais pajuntama ir pėdose – nutirpimu, dilgčiojimu ar pakitusia nagų forma.
Kas yra gastritas
Gastritas – tai skrandžio gleivinės uždegimas. Jis būna ūmus arba lėtinis. Dažniausios priežastys – Helicobacter pylori bakterija, ilgai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas, aspirinas) ir alkoholis. Rečiau kaltas autoimuninis procesas, kai imuninė sistema ima pulti pačias skrandžio ląsteles.
Daugumai žmonių gastritas pėdoms jokios įtakos neturi. Svarbu tik tada, kai ilgainiui sutrinka maisto medžiagų pasisavinimas.
Kas bendro tarp skrandžio, B12 ir geležies
Kad organizmas pasisavintų vitaminą B12 iš maisto, reikia skrandžio rūgšties ir skrandyje gaminamo vadinamojo vidinio faktoriaus. Geležiai iš augalinio maisto pasisavinti taip pat reikia rūgštinės terpės. Todėl šis procesas gali sutrikti:
- Esant atrofiniam gastritui. Tai lėtinis uždegimas, kai skrandžio gleivinė plonėja ir gamina mažiau rūgšties bei vidinio faktoriaus. JAV nacionalinių sveikatos institutų (NIH) duomenimis, jis nustatomas 8–9 % vyresnių nei 65 metų žmonių. Jį gali sukelti H. pylori arba autoimuninis procesas.
- Esant perniciozinei (piktybinei) anemijai. Tai autoimuninė liga, kai organizmas nebegamina pakankamai vidinio faktoriaus. NHS duomenimis, Jungtinėje Karalystėje tai dažniausia B12 trūkumo priežastis.
- Ilgai vartojant rūgštingumą mažinančius vaistus. Protonų siurblio inhibitoriai (PSI) ir H2 receptorių blokatoriai mažina skrandžio rūgštį, todėl gali trukdyti pasisavinti B12 iš maisto. NIH nurodo, kad PSI mažina ir geležies pasisavinimą, nors žmonėms su normaliomis geležies atsargomis jų paprastai neišeikvoja.
- Su amžiumi. Klivlando klinikos duomenimis, vyresniame amžiuje rūgštį gaminančios skrandžio ląstelės natūraliai ima dirbti silpniau.
- Kraujuojant iš virškinimo trakto. Skrandžio opa ar nesteroidinių vaistų sukeltas kraujavimas gali baigtis geležies stokos anemija.
Svarbu nepersigąsti: tai galimybė, o ne taisyklė. Gastritas ar šie vaistai nereiškia, kad trūkumas būtinai atsiras. Ar jo yra, parodo tik kraujo tyrimai. O atrofiniam gastritui patvirtinti gydytojas gali skirti ir endoskopiją su gleivinės mėginio (biopsijos) paėmimu.
Kaip tai gali atsiliepti pėdoms ir nagams
Trūksta vitamino B12
B12 labai reikalingas nervų sistemai. Kai jo trūksta, gali tirpti ir dilgčioti rankos ir pėdos, silpti raumenys, sutrikti pusiausvyra. NIH pabrėžia, kad tokie simptomai gali atsirasti net tada, kai anemijos dar nėra. Kiti galimi požymiai – didelis nuovargis, skaudamas, paraudęs liežuvis, atminties, dėmesio ir nuotaikos pokyčiai. NHS įspėja, kad laiku negydant kai kurie pažeidimai gali likti visam laikui.
Kodėl tai svarbu pėdoms? Kai pėdos prasčiau jaučia, nedidelė nuospauda, pūslė ar įpjovimas gali ilgai likti nepastebėti.
Trūksta geležies
Geležies stokos anemija dažniausiai pasireiškia nuovargiu, dusuliu, išblyškusia oda. Tarp retesnių požymių NHS mini plaukų slinkimą, šaukšto formos nagus ir neramių kojų sindromą.
Šaukšto formos nagai (koilonichija) yra minkšti, o jų paviršius taip įdubęs, kad ant jo gali išsilaikyti vandens lašas. Klivlando klinikos duomenimis, dažniausia priežastis – būtent geležies stokos anemija. Vis dėlto tokią formą gali lemti ir trauma, kitos ligos ar paveldimumas, o kūdikiams tai dažnas ir paprastai savaime praeinantis dalykas. Net pašalinus priežastį, nagai atsistato lėtai – per 6–18 mėnesių.
Ką galite padaryti patys
- Nenutraukite vaistų savavališkai. Jei ilgai vartojate skrandžio rūgštingumą mažinančius vaistus, apie galimą B12 ar geležies trūkumą pasikalbėkite su gydytoju. Jis nuspręs, ar reikia tyrimų.
- Nepradėkite gerti papildų „dėl viso pikto“. Pirmiausia reikia išsiaiškinti, ko trūksta ir kodėl. Gydymą skiria gydytojas.
- Apžiūrėkite pėdas. Jei jaučiate tirpimą ar dilgčiojimą, kasdien pasitikrinkite, ar nėra įbrėžimų, pūslių, paraudimų. Padės veidrodis arba artimųjų akys.
- Avėkite patogius batus. Rinkitės gerai priglundančią avalynę, kuri netrina ir nespaudžia.
- Tausokite nagus. Minkštus, plonus nagus kirpkite atsargiai, stipriai jų nedildykite ir nekrapštykite po nagu.
Kada laikas pas gydytoją
Tie patys požymiai gali turėti labai skirtingų priežasčių, todėl juos turi įvertinti gydytojas. Kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:
- tirpsta, dilgčioja ar dega pėdos ar rankos, sutriko pusiausvyra;
- nuolat jaučiatės pavargę, esate išblyškę, dūstate;
- nagai tapo įdubę, šaukšto formos ar kitaip pakito be aiškios priežasties;
- vakarais ar naktį kojas nuolat norisi judinti;
- ant pėdos yra žaizdelė ar įpjovimas, kuris negyja.
Neatidėliokite vizito ir tada, jei vargina skrandis: nuolat skauda viršutinę pilvo dalį, pykina ar krenta svoris be aiškios priežasties.
Pėdų priežiūros specialistas ligų nediagnozuoja. Tačiau per procedūrą jis gali pastebėti pakitusią nagų formą ar susilpnėjusį jutimą ir patarti pasitikrinti pas gydytoją. Prieš procedūrą papasakokite, kuo sergate ir kokius vaistus vartojate.
Nagus, nuospaudas ar sustorėjusią odą saugiai sutvarkyti padės salono specialistai – paslaugas rasite puslapyje „Paslaugos“. Kodėl verta reguliariai stebėti pėdas, skaitykite straipsnyje „Pėdų svarba ir sveikata“.
Šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos.
Šaltiniai
- Cleveland Clinic – Gastritis
- Cleveland Clinic – Atrophic gastritis
- Cleveland Clinic – Hypochlorhydria (low stomach acid)
- NIH Office of Dietary Supplements – Vitamin B12
- NIH Office of Dietary Supplements – Iron
- NHS – Vitamin B12 or folate deficiency anaemia
- NHS – Vitamin B12 or folate deficiency anaemia: causes
- NHS – Iron deficiency anaemia
- Cleveland Clinic – Koilonychia (spoon nails)
- NHS – Restless legs syndrome
- NHS – Peripheral neuropathy
