Hormonai veikia beveik viską mūsų kūne – ir odą, ir plaukus, ir nagus. Todėl skydliaukės sutrikimai ar menopauzė kartais „pasimato“ net ant pėdų: oda išsausėja, kulnai ima skilinėti, nagai tampa trapūs. Pažiūrėkime, kokie pokyčiai gali būti susiję su hormonais ir kaip tokią odą prižiūrėti.
Kai skydliaukė dirba per lėtai (hipotirozė)
Kai skydliaukė gamina per mažai hormonų, visa medžiagų apykaita sulėtėja. Tai dažnai atsispindi ir odoje. NHS ir DermNet mini tokius galimus požymius:
- Sausa, šiurkšti, blyški oda, šąlančios rankos ir pėdos, didesnis jautrumas šalčiui.
- Suskilinėjusi oda – kartais jos paviršius sutrūkinėja lyg grindinio plytelės.
- Gelsvas atspalvis, ypač ant delnų ir padų.
- Lėčiau gyjančios žaizdelės.
- Nagai auga lėčiau, būna trapūs, su išilginėmis vagelėmis.
- Patinimas – sunkesniais atvejais gali pabrinkti veidas, vokai, rankos ir pėdos.
Amerikos dermatologų akademija (AAD) tarp galimų skydliaukės ligos požymių mini ir gilias, ryškias linijas delnuose bei paduose. DermNet tarp odos sustorėjimo ant delnų ir padų (įgytos keratodermijos) priežasčių nurodo miksedemą – sunkios hipotirozės sukeltus odos pokyčius. Tokiu atveju pirmiausia gydoma pati liga, o odos priežiūra jai tik padeda.
Ką tai reiškia pėdoms? Oda greičiau išsausėja, kulnai linkę skilinėti, o įtrūkimai gyja lėčiau. Todėl reguliarus drėkinimas ir atsargumas per procedūras čia ypač svarbūs.
Kai skydliaukė dirba per greitai (hipertirozė)
Čia vaizdas dažnai priešingas:
- Šilta, drėgna, lygi oda ir gausus prakaitavimas.
- Niežulys ar dilgėlinės tipo bėrimas.
- Nagų pokyčiai – nagai gali suminkštėti, trupėti ar atsiskirti nuo guolio.
- Tiroidinė dermopatija (pretibialinė miksedema) – nedidelei daliai sergančiųjų Greivso liga ant blauzdų, kojų ir pėdų atsiranda paraudusių, sustorėjusių plotų. Oda juose primena apelsino žievelę.
Prakaitavimas savaime nėra liga. Tačiau nuolat drėgnoje avalynėje grybeliui – tikras rojus. Todėl pėdas stenkitės laikyti švarias ir sausas.
Svarbu žinoti: nago atsiskyrimas (onicholizė), trupėjimas ar spalvos pokyčiai būdingi ir grybeliui, psoriazei ar traumai. Vien pažiūrėjus į nagą priežasties nustatyti neįmanoma. Daugiau apie tai – straipsnyje „Onichomikozė“.
Menopauzė ir sausa pėdų oda
Sausa, niežtinti oda – vienas iš menopauzės ir perimenopauzės simptomų, kuriuos mini NHS. AAD paaiškina kodėl: sumažėjus estrogenų, oda prasčiau išlaiko drėgmę, plonėja ir tampa jautresnė.
Kai kurioms moterims šiuo laikotarpiu išsivysto klimakterinė keratodermija. Oda sustorėja ir parausta ten, kur labiausiai spaudžia svoris – ant kulnų ir priekinės pėdos dalies. Ilgainiui atsiranda skausmingų įtrūkimų, nors niežti paprastai nedaug. Australijos dermatologų kolegija nurodo, kad be hormonų prie to gali prisidėti antsvoris, padidėjęs kraujospūdis, šaltas ir sausas oras bei atvira, be kulno dalies, avalynė.
Ta pati kolegija pataria reguliariai drėkinti odą, vengti basučių ir, jei yra antsvorio, jį mažinti. Gydytojas gali skirti ir papildomų priemonių, pavyzdžiui, preparatų su karbamidu. Kadangi panašiai gali atrodyti ir psoriazė, egzema ar grybelis, sustorėjusią, skilinėjančią odą verta parodyti gydytojui.
Cukrinis diabetas
Diabetas – taip pat endokrininė liga, ir pėdoms ji ypač pavojinga. Ilgai padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gali pažeisti nervus ir kraujagysles: pėdos ima prasčiau jausti, o žaizdelės sunkiau gyja. Plačiau apie tai rašome straipsnyje „Cukrinis diabetas ir pėdų priežiūra“. Trumpai: kasdien apžiūrėkite pėdas, kartą per metus pasitikrinkite jas pas specialistą ir nedelsdami kreipkitės, jei atsirado įpjovimas, pūslė ar žaizdelė. Nuospaudų patys nešalinkite, nuospaudų pleistrų ar rūgščių priemonių nenaudokite.
Ką galite padaryti patys
- Drėkinkite kasdien. Rinkitės riebų kremą ar tepalą ir tepkite po prausimosi. Sustorėjusiai kulnų odai tinka priemonės su karbamidu (urea), bet ant atvirų įtrūkimų ar sudirgusios odos jų netepkite.
- Avėkite batus su uždaru kulnu. Jei kulnai linkę skilinėti, basutės ir atvira avalynė padėtį tik pablogina.
- Neleiskite kauptis drėgmei. Kasdien keiskite kojines, gerai nusausinkite tarpupirščius, kaitaliokite batus, kad jie spėtų išdžiūti.
- Su nagais – atsargiai. Trapius nagus kirpkite po dušo, kai jie suminkštėja. Nekrapštykite po nagu ir nebandykite patys pašalinti atsiskyrusios nago dalies.
- Sustorėjusios odos nepjaukite ir negremžkite patys. Ypač jei pastebite, kad žaizdelės gyja lėčiau.
Kada laikas pas gydytoją
Pasitarkite su šeimos gydytoju, jei odos, plaukų ar nagų pokyčius lydi ir kiti simptomai: nuovargis, svorio pokyčiai be aiškios priežasties, nuolatinis šalčio ar karščio jausmas, prakaitavimas, pakitęs širdies ritmas. Gydytojas nuspręs, ar reikia kraujo tyrimo skydliaukei įvertinti. Kreipkitės ir tada, jei:
- ant blauzdų ar pėdų atsirado paraudusių, sustorėjusių, patinusių vietų;
- kulnų įtrūkimai gilūs, kraujuoja ar ilgai negyja;
- pasikeitė nagų forma, spalva ar jie atsiskiria nuo guolio.
Pėdų priežiūros specialistas ligų nediagnozuoja. Bet jis gali saugiai sutvarkyti sustorėjusią odą ir nagus, o pastebėjęs ką nors neįprasto – patarti pasitikrinti pas gydytoją. Prieš procedūrą būtinai pasakykite, kuo sergate ir kokius vaistus vartojate.
Sausiems, sustorėjusiems kulnams ar trapiems nagams salone atliekame aparatinį ir probleminių pėdų pedikiūrą, tvarkome nagus. Visas paslaugas rasite puslapyje „Paslaugos“, o bendrų pėdų priežiūros patarimų – straipsnyje „Kodėl svarbu rūpintis pėdų sveikata“.
Šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos.
Šaltiniai
- NHS – Underactive thyroid: symptoms
- NHS – Overactive thyroid: symptoms
- AAD – Thyroid disease: a checklist of skin, hair, and nail changes
- DermNet – Hypothyroidism
- DermNet – Hyperthyroidism
- NHS – Menopause: symptoms
- AAD – Skin care during menopause
- Australasian College of Dermatologists – Keratoderma climactericum
- DermNet – Acquired keratoderma
- Diabetes UK – Diabetes and feet
- NHS – Athlete’s foot
- Mayo Clinic – How to heal cracked heels