Grybelis mėgsta tai, ką mūsų pėdos dažnai turi: šilumą ir drėgmę. Užsikrėsti juo lengva, o atsikratyti, ypač nagų grybelio, – ilgas ir kantrybės reikalaujantis darbas. Todėl šįkart daugiausia kalbame apie tai, kaip grybelio išvengti.
Du grybelio veidai: oda ir nagai
Pėdų odos grybelis (tinea pedis)
Dažniausiai jį išduoda niežtinčios baltos dėmės tarp kojų pirštų. Oda taip pat gali pleiskanoti, parausti, skaudėti, suskilinėti ar net kraujuoti, kartais iššoka pūslelių su skysčiu. Jei grybelio negydote, jis gali persimesti į nagus. Plačiau apie šią ligą rašėme straipsnyje „Pavojinga ir dažnai tinkamai nevertinama liga – kojų grybelis“.
Nagų grybelis (onichomikozė)
Pažeistas nagas pakeičia spalvą (dažnai pagelsta ar pabąla), sustorėja, tampa trapus ir trupa, kartais atsiskiria nuo guolio. Paprastai viskas prasideda nuo nago krašto. Manoma, kad onichomikoze serga apie 5,5 % pasaulio gyventojų, o kojų nagus ji pažeidžia maždaug dešimt kartų dažniau nei rankų. Dažniausiai ją sukelia dermatofitai – tie patys grybeliai, kurie sukelia ir pėdų odos grybelį. Štai kodėl negydyta odos infekcija taip lengvai pereina į nagus. Išsamiau – straipsniuose „Onichomikozė“ ir „Nagų grybelis“.
Kaip užsikrečiama
- Vaikštant basomis drėgnose bendro naudojimo vietose – persirengimo kambariuose, dušuose, baseinuose, sporto klubuose.
- Tiesiogiai liečiantis su užkrėsta oda ar nagais.
- Per bendrus daiktus – rankšluosčius, kojines, avalynę, nagų žirkles ar žnyples.
- Nuo savęs paties – negydytas pėdų grybelis gali persimesti į nagus.
Grybeliui patinka ten, kur pėdos ilgai būna šiltos ir drėgnos. Pavyzdžiui, visą dieną sportiniuose batuose.
Kas rizikuoja labiau
„Mayo Clinic“ duomenimis, nagų grybelio tikimybę didina:
- vyresnis amžius;
- cukrinis diabetas, kraujotakos sutrikimai ar nusilpęs imunitetas;
- stipriai prakaituojančios pėdos ir prakaitavimą skatinanti avalynė;
- anksčiau persirgtas pėdų grybelis;
- nedidelė odos ar nago trauma;
- nagus pažeidžiančios odos ligos, pavyzdžiui, psoriazė.
Nagų grybelis – ne vien grožio klausimas. Sunki infekcija gali visam laikui pažeisti nagą ir sukelti skausmą, o žmonėms su nusilpusiu imunitetu, pasak „Mayo Clinic“, – ir kitas infekcijas, plintančias už pėdos ribų.
Kaip apsisaugoti: kasdieniai įpročiai
- Po prausimosi kruopščiai nusausinkite pėdas, ypač tarpupirščius.
- Turėkite atskirą rankšluostį pėdoms ir dažnai jį skalbkite.
- Kojines keiskite kasdien. Rinkitės tokias, kurios gerai sugeria ar nuveda drėgmę.
- Neavėkite tų pačių batų ilgiau nei 2–3 dienas iš eilės – leiskite jiems išdžiūti. Venkite batų, kuriuose pėdos kaista ir prakaituoja.
- Baseine, pirtyje ar sporto klubo duše avėkite šlepetes.
- Nesidalykite rankšluosčiais, kojinėmis, batais ir nagų priežiūros įrankiais.
- Nagus laikykite trumpus ir sausus, o įrankius po naudojimo dezinfekuokite.
- Rinkitės saloną, kuriame įrankiai sterilizuojami.
- Nekasykite pažeistos odos – taip infekciją tik išnešiosite.
- Ribokite nagų laką ir dirbtinius nagus – „Mayo Clinic“ tai mini tarp prevencijos patarimų.
- Pėdų grybelį gydykite laiku, kad jis nepersimestų į nagus.
Kiek trunka gydymas
Pėdų odos grybeliui skirtos vaistinės priemonės paprastai padeda per kelias savaites. Su nagais – daug ilgesnė kelionė. Pasak NHS, tepamus preparatus gali tekti naudoti 6–12 mėnesių, o gydytojo skiriamus geriamuosius vaistus – iki pusės metų. Pagerėjimą pamatysite tik po kelių mėnesių.
Net ir sėkmingai gydant, pakitusi nago dalis niekur nedings, kol nagas ataugs. Amerikos dermatologų akademija (AAD) pažymi, kad kojų nagui ataugti gali prireikti 12–18 mėnesių. Be to, grybelis mėgsta sugrįžti – kartais po metų ar dar vėliau. Todėl gerųjų įpročių verta laikytis ir baigus gydymą.
Kaip neleisti grybeliui sugrįžti
AAD pabrėžia, kad kartą persirgus nagų grybeliu, tikimybė susirgti vėl didesnė. Merck vadove nurodoma, kad be profilaktikos infekcija po gydymo dažnai atsinaujina. Profilaktika – tie patys kasdieniai įpročiai: sausos pėdos, švarios kojinės, šlepetės bendro naudojimo vietose ir laiku pastebėti odos pokyčiai. Kartais gydytojas gali rekomenduoti ir palaikomųjų priemonių. Jei grybelis grįžo, nelaukite – AAD duomenimis, kuo anksčiau pradedama gydyti, tuo geresni rezultatai. Lengvą, laiku pastebėtą infekciją įveikti daug paprasčiau nei įsisenėjusią.
Kodėl svarbi diagnozė
Ne kiekvienas sustorėjęs ar pageltęs nagas yra grybelinis. Panašiai gali atrodyti ir nagų psoriazė ar plokščioji kerpligė, o jas gydyti reikia visai kitaip. Todėl gydytojas gali paimti nago mėginį laboratoriniam tyrimui. Jei gydymas truks mėnesius, verta iš anksto žinoti, kad gydote būtent grybelį.
Pėdų priežiūros specialistas ligų nediagnozuoja. Pastebėjęs įtartinų pokyčių, jis patars kreiptis į gydytoją ar dermatologą.
Kada laikas pas gydytoją
Kreipkitės į gydytoją, jei:
- vaistinės priemonės nepadeda arba grybelis vis grįžta;
- pažeisti keli nagai arba infekcija plinta į kitas kūno vietas;
- pėda ar koja tampa karšta, skausminga, paraudusi – tai gali būti bakterinė infekcija;
- sergate cukriniu diabetu ar Jūsų imunitetas nusilpęs.
Salone galime sutvarkyti sustorėjusius ar grybelio pažeistus nagus ir patarti, kaip juos prižiūrėti. Gydymą skiria gydytojas, o nagų priežiūra salone jį papildo. Visas paslaugas rasite puslapyje „Paslaugos“.
Šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos.
